★ 연골연화증 스크랩 자료

원인

평소 쪼그려 앉아서 오랜시간 있거나 계단을 많이 오르내리는 등 지속적으로 무릎에 충격을 많이 준다면 연골에 무리가가 감당하지 못해 찢어지고 물렁물렁해집니다. 슬개골 연골연화증은 대게 젊은 층에서 많이 발생하는데 특히, 젊은 여성들이 이 질환으로 병원을 찾는 경우가 많습니다. 여성 환자가 많은 이유는 무리한 다이어트로 인해 무릎 관절을 지탱하는 근육들이 약해져 작은 충격에도 연골이 감당하지 못하는 이유 입니다. 또한, 하이힐을 자주 신게 되면 무릎에 충격이 많이 가기 때문에 연골연화증이 발생합니다.

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특히나 무리한 계단 오르기나 등산, 달리기 등 무릎에 충격이 가해지는 운동을 하고 난 후에 자주 발생하게 된다.

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1. 무릎 앞부분의 강한 충격이 가해지는 경우

2. 지속적으로 계단이나 비탈길을 오를 경우

3. 오랜기간 무릎 관절을 사용하지 않는 경우

4. 장기간 운전을 하는 경우

5. 무릎뼈 골절이나 탈구로 인한 경우

6. 운동부족 또는 무리한 다이어트를 할 경우

7. 영양과 근력의 불균형

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증상

위에서 말씀드린듯이 젊은 나이에도 불구하고 계단을 오를 때 갑자기 무릎이 찌릿한 통증이 느껴져 혹시나 무릎관절염은 아닐까 하고 생각할텐데요, 특히 무릎을 구부린 상태에서 장시간 있는 영화관에서 영화를 보거나 운전을 하는 경우등 통증이 심해지면 이 질환을 더욱 의심해 볼 필요가 있습니다. 또한 무릎  관절에 힘이 안들어가고 다리가 풀리는 듯한 느낌을 받기도 합니다.

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앉았다 일어나거나 무릎을 굽히는 동작을 하면 무릎에서 ‘뚝뚝’ 소리가 나는 경우가 있다. 

만일 소리가 너무 자주 나거나 통증이 함께 동반된다면 무릎관절에 이상이 있는 것은 아닌지 의심을 해보아야 한다. 일반적으로 무릎을 구부리고 펼 때, 통증이 있다면 관절염으로 생각할 수 있지만, 나이가 젊다면 연골연화증을 의심해 볼 수 있다. 

연골연화증은 슬개골 아래에 있는 연골이 약해져서 물렁물렁해지다가 일부가 닳아서 점점 소실되는 증상을 말한다. 

연골이 사라지면 뼈를 보호하는 보호막이 없어져 외부의 충격을 고스란히 받으면서 극심한 통증이 생기게 되는데 이것이 바로 연골연화증이다. 

연골연화증은 무릎의 강한 충격을 받거나 무릎 뼈의 골절·탈구 등의 손상을 입어 생길 수 있는데, 평소 준비운동 없이 과격한 운동을 한다거나 다리를 꼬고 앉는 자세, 하이힐을 자주 신는 경우에는 주의해야 한다. 

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연골연화증의 증상은 무릎관절의 무력감과 운동시 통증을 호소하게 되고, 특히 층계를 오르내리는게 많이 힘들어져요.

무릎을 구부린 상태로 오래 앉아 있으면 통증이 느껴지다가 펴면 통증이 없어지고 그래요.

이밖에도 무릎뼈를 누르면서 좌우로 이동시키면 염발음을 감지할 수 있구요.

무릎관절을 구부려 무릎뼈가 대퇴관절면에 접하게 하고, 무릎뼈를 압박하면 무릎뼈 뒤쪽에 통증이 느껴져요.

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예방

과체중이라면 체중 조절이 필요하다.

겨울에는 (무릎) 보온을 충분히 한다.

운동 전에 충분한 스트레칭과 준비운동으로 무릎에 워밍업을 한다.

무거운 물건을 드는 행동을 피한다.

지나치게 과한 운동을 하지 않는다.

운동을 하다가 통증이 있다면 그 행동은 절대 하지 않는다.

허벅지 근육 강화 운동을 생활화한다. (의자에 앉아서 다리 들어 올리기)

영양분(단백질, 비타민, 등) 섭취를 적절하게 한다.

치료

슬개골연화증 증상 초기에는 대퇴사두근 강화운동을 시행하고 소염제와 스트레칭등 보존 치료로 증상을 완화시킵니다.

조금 더 심할 경우 주사치료도 시행하고 모든 보존적치료에도 효과가 없거나 이미 증상이 심하다면 수술 치료가 필요 합니다.

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더불어 무릎 관절은 몸무게에 큰 영향을 받는다. 체중 1kg이 늘어날 때마다 무릎에 가해지는 압력은 4~7배 증가하므로 체중조절은 필수이다. 물론 체중조절 시에는 무릎에 무리를 주지 않는 유산소운동이 우선되어야 한다. 쪼그리고 앉거나 장시간 무릎을 구부리고 있는 자세를 등 생활 속에서 무릎 연골에 무리를 주는 습관도 고치는 것이 좋다.

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부산부민병원 관절센터 김도훈 과장은 “연골연화증을 예방하기 위해서는 계단을 오르내리거나 등산 등의 무릎을 과하게 사용하는 운동은 피해야 하며 평지를 걷거나 수영을 하는 등의 무릎 근력을 높이는 운동이 좋다”고 조언했다. 

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연골연화증의 치료는 대부분 보존적 요법을 이용하는데 초기에는 안정하시면서 더운 찜질을 해주시고 보조기 등을 이용한 고정 치료를 해요.

증상이 조금 완화되면 관절에 심한 압박이 가지 않도록 주의하는데,

쪼그려 앉지 마시고 등산이나 계단 오르기는 될 수 있으면 하시지 마시구요.

앉을때는 무릎을 펴고 앉고, 대퇴사두근을 강화시키는 운동을 하시는 게 좋아요.

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운동

슬개골연골연화증 대퇴사두근 강화 자가운동

의자에 앉아 한쪽 다리를 들어 쭉 편 후 10초정도 유지해주며 몇회씩 양쪽 모두 반복합니다.

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누워서 다리를 쭉 펴서 약 45도 정도 들어 올리는 하지 직거상 운동 등이 도움이 될 것으로 사료됩니다.

이때 골반은 땅에 잘 지지하고 한쪽 다리를 교대로 들어 올리는데 약 45도 까지 올린 뒤 약 10초간 정지하는 것을 교대로 10번정도 합니다. 아프지 않은 범위에서 약간 피로할 정도로 만 하시고 꾸준히 하세요.

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수술

* 연골연화증 관절내시경 수술

관절경을 이용해 연화된 연골을 제거하고 슬개골 관절면을 정리해줘 무릎관절에 압력을 최소화 시켜 줍니다. 수술 시에는 정밀 검사가 동시에 이뤄지고 출혈 및 흉터가 적어 수술 부담이 매우 적습니다.

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급성 통증기에는 얼음찜질(2일정도)과 약물치료(2주 정도)가 필요하고 연골 손상이 심할 경우 관절경 내시경 수술이 필요하다. 

김범수 과장은 "너덜거리는 연골표면을 정리해주는 변연절제술이 필요하고, 슬개골과 대퇴골의 구조적인 위치 관계의 이상이 있는 경우 외측 지지대 절개술, 심한 경우 아래 다리뼈(경골) 윗부위를 약간 들어 올려서 고정하는 절골술이 필요할 수 있다"고 말한다.

물론 이러한 수술이 필요한 경우는 극히 일부분이며 이에 대한 정확한 구별이 중요하다. 가벼운 연골연화증은 2∼3개월 정도 휴식을 취하면 간단하게 치료된다. 상태가 어느 정도 호전되면 허벅지 근육(앞, 뒤쪽 모두) 강화 운동을 해주는 것이 좋다.

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하지만 증상이 심해지면 수술을 해야 할 수도 있어요. 수술은 문제 부위를 절제하고 무릎뼈 관절면을 고르게 하거나 관절의 압력을 감소시키기 위해 경골결절을 들어 올리는 방법으로 치료한답니다.

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슬개골연골연화증 예방법

무릎연골연화증을 예방하기 위해서는 적절한 체중을 유지하는게 좋고, 무릎 위 대퇴근이 강화되는 운동을 꾸준히 하는게 좋습니다.

쭈구려 앉거나 무릎을 굽히는 자세나 경사가 심한 길을 오르내릴땐 관절에 무리를 줄 수 있어 피하는게 좋습니다. 평소 수영, 등산, 걷기는 관절 유연성에 도움이되 꾸준히 하시는것도 도움이 됩니다

우수자료

무릎환자모임(카페)

무릎구조

연골연화증 mri

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★연골연화증 설명 자세히 

무릎통증의 증상에 따른 원인

증상 원인 치료방법

슬개골 연골 연화증 치료

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http://terms.naver.com/entry.nhn?docId=2119764&cid=51007&categoryId=51007

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그림 누르고 들어감 

http://cafe.naver.com/aibarun/3835

http://cafe.naver.com/aibarun/13656

http://cafe.naver.com/aibarun/2017

http://cafe.naver.com/aibarun/13487

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http://blog.naver.com/jihyun1978/90186220236

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http://gblove1123.tistory.com/

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관절내시경 (대한정형외과학회)

관절경 (강남병원)

참고 안된 관련 링크

http://blog.daum.net/haeyul011/385

http://blog.naver.com/nicmadi/140212275636 (무릎뒤쪽통증-햄스트링 근육 손상,힘줄유착)

http://www.ptcrunch.com/bbs/board.php?bo_table=column&wr_id=6

무릎 고장나면 무조건 관절내시경? 글쎄올시다…

무름에서 탁탁 소리가 나요

서울아산병원

이미 참고한 링크

http://blog.naver.com/gmsaeumch/220468630702

http://blog.naver.com/bear0909bear/220499589681

연골연화증은 난치병인가요

논문 10개로 알아보는 연골연화증 최신지견[연골연화증] 논문 10개로 알아보는 연골연화증 최신지견

* 무릎뒤 오금 통증

바깥쪽 통증

다리 근육 구조

prp 시술

http://blog.naver.com/king940/150095373951

검색중

https://www.google.co.kr/

mri 사진

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링크

경제적인 이유라든지 심장박동기를 삽입했다든지 아니면 폐쇄공포증이 있는 환자 등에서는 MRI 없이 관절경을 진단 및 치료 목적으로 시행하기도 합니다.

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관절경

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비용

관절내시경

비용 10만원?

관절내시경++후 관리방법

비용

큰병원, 작은병원따라 다릅니다. 대략10~15만정도 합니다.

기타메모

슬개골 배열이 틀어졌는 확인하는 검사

x자형 휜다리인지 골반이 문제인지..

무릎이 과신전 상태에 있는지

[스크랩] 연골연화증, 무릎 구부릴 때, 두두둑 소리가 난다면? 

http://blog.daum.net/_blog/BlogTypeView.do?blogid=0avRS&articleno=244  

http://blog.naver.com/mediboy02/220487950386

http://blog.naver.com/mediboy02/220652214610  

http://blog.naver.com/domis3lover/220235089054

http://blog.naver.com/tankus1230/220323525531

슬개대퇴증후군 관련

http://blog.naver.com/mharu/30126846582

http://blog.naver.com/mharu/30126846906

http://blog.naver.com/eunhaj1/140037822599

지식인, 지식인, 

http://www.sportsworldi.com/content/html/2015/05/18/20150518004930.html?OutUrl=naver

http://www.newsis.com/ar_detail/view.html?ar_id=NISX20131114_0012514769&cID=10204&pID=10200

연골연화증 관절내시경

http://blog.naver.com/PostView.nhn?blogId=pnukmed10&logNo=220371638515

http://cafe.daum.net/panicbird/Qh4M/63?q=%B9%AB%B8%AD%20mri

http://blog.naver.com/tnmaon/220684230161

http://danmee.chosun.com/site/data/html_dir/2016/02/23/2016022301153.html

http://blog.daum.net/haeyul011/385

http://blog.naver.com/gmsaeumch/220468630702

무리하게 운동(자전거,등산,걷기)을 해서 생긴걸까?

영양분 섭취를 적게해서 근육이 약해졌나? 

다리가 휘어져서 문제가 생긴건가?

...

일단 충분히 쉬면서 영양보충 더 하고,

운동전 항상 스트레칭

근육 강화 운동 

1) 무릎 위쪽 근육 = 대퇴사두근

2) 무릎 아래쪽 근육 = 햄스트링

3) 허벅지 안쪽 근육 = 대퇴내전근

적정 체중 유지, 무거운 물건 들지 않기.

과도하게 굽히는 행위 금지

X자형 다리 교정